Мигрень, слабоумие Альцгеймера и рассеянный склероз чаще встречаются у женщин. Напротив, другие болезни, такие как болезнь Паркинсона, как правило, встречаются у более сильного пола.
Женщины и мужчины — нет. Звучит как броская фраза, может быть, опровержение. Но это хорошо согласуется с тем, что происходит в медицине, учитывая, что существуют реальные патологии пола, направленные в основном на женский пол, и что реакция на лекарства также может варьироваться в зависимости от пола. Ты не веришь в это? Посмотрите на цифры, полученные в результате эпидемиологических исследований.
Как будто этого недостаточно, биология, а также социальная роль оказывают разное воздействие на обоих полов, что явно сказывается на подходе к болезням и лечению. Все это рассматривается гендерной медицины и даже в рамках Итальянского общества неврологии (SIN), которое с 12 по 15 октября 2019 года проводит свой конгресс в Болонье, исследовательская группа, посвященная этой теме, была создана для разработки «женских» исследовательских проектов.
Давайте проясним: тема различий между мужчинами и женщинами чрезвычайно сложна. И мы не должны останавливаться на явлениях, которые могут вытекать из структурных и функциональных различий мозга между мужчинами и женщинами, которые предлагают контрастные результаты.
На пути к «индивидуальной» медицине
«Классически, сообщается, что мужчины имеют больше возможностей в двигательных задач и пространственной ориентации, в то время как женщины имеют больше эмпатии и памяти, особенно вербальный, — объясняет Дженнарина Аравия, из Центра по изучению двигательных расстройств Университета Магна Греция в Катандзаро — МРТ-исследования показали, что различные области мозга имеют различные объемы в обоих полах, а также связи между двумя полушариями мозга были бы разные. Однако интерпретация этих исследований очень сложна и по-прежнему является предметом научных дискуссий».
Гендерная медицина — нелегкая тема: она направлена на то, чтобы понять, как ряд факторов, как биологических, так и связанных с полом, а также социально-культурных, гендерных, могут влиять на состояние здоровья и болезнь каждого человека. «Задача современной медицины сегодня — создавать все больше и больше «точной или персонализированной медицины», которая направлена как на поддержание психофизического благополучия человека, так и на реализацию стратегий профилактики, диагностики и лечения оптимальных патологий для каждого человека», — говорит Аравия.
Случай мигрени
Распространенность мигрени у обоих полов является наглядным примером того, как следует всегда помнить о правильных различиях между мужчинами и женщинами. Согласно данным, разработанным Высшим институтом Саниты совместно с Референс-центром гендерной медицины в специальном докладе, мигрень, безусловно, фигурирует в качестве одного из наиболее распространенных заболеваний в мире (она поражает около 15% взрослого населения) и поражает женщин в три раза чаще, чем мужчин.
По оценкам, только в Италии от этого страдают около 6 миллионов человек, из которых более 4 миллионов — женщины. Но есть не только одна проблема, которая более распространена среди женщин. «Мигрень может проявляться у обоих полов с разными симптомами: женщины обычно жалуются на худшие симптомы с более сильным чувством тошноты, мужчины более чувствительны к свету и депрессии», — говорит эксперт. «Таким образом, у женщин мигрень очень сильно зависит от гормональных колебаний и достигает своего максимального распространения в возрасте от 40 до 50 лет, в период более высокой работоспособности и социальной продуктивности».
Именно поэтому женщины сообщают о более низком качестве жизни, чем мужчины, и теряют больше рабочих дней и общественной деятельности, чем мужчины. Несмотря на это, женщины по-прежнему чаще, чем мужчины, ездят на работу, испытывая боль или дискомфорт. Мужчины же, имеющие в среднем более высокие доходы, чем женщины, тратят больше на уход (медицинские и немедицинские услуги).